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子宫内膜异位症的分类及表现

  子宫内膜异位症的临床分类大致包括四种类型,根据病理的不同,分为:腹膜型内异症、卵巢型内异症、深部浸润型内异症、其他部位的内异症等。子宫内膜异位到输卵管后可能会致使管腔出现堵塞现象。直接导致受精卵无法通行出现不孕。下面看一下子宫内膜异位症的具体分类及临床表现:

  1.腹膜型内异症:

  腹膜型内异症是指发生在盆腹腔腹膜的各种内异症病灶,主要包括红色病变(早期病变)、蓝色病变(典型病变)及白色病变(陈旧病变)。

  2.卵巢型内异症:

  卵巢型内异症可形成囊肿, 称为子宫内膜异位囊肿(内异症囊肿);根据囊肿大小和异位病灶浸润程度分为:I型:囊肿直径<2cm,囊壁有粘连、解剖层次不清,手术不易剥离。Ⅱ 型:又分为3个亚型,ⅡA:内膜种植灶表浅,累及卵巢皮质,未达卵巢内异症囊肿壁。常合并功能性囊肿,手术易剥离。ⅡB:内膜种植灶已累及卵巢内异症囊肿 壁,但与卵巢皮质的界限清楚,手术较易剥离。II C:内膜种植灶穿透卵巢内异症囊肿壁并向周围扩展,囊肿壁与卵巢皮质粘连紧密,并伴有纤维化或多房腔。囊肿与盆侧壁粘连,体积较大,手术不易剥离。

  3.深部浸润型内异症:

  深部浸润型内异症是指病灶浸润深度I>5mm,常见于宫骶韧带、子宫直肠陷凹、阴道穹隆、直肠阴道隔等。其中直肠阴道隔包括 两种情况,一种为假性阴道直肠隔内异症,即子宫直肠陷凹的粘连封闭,病灶位于粘连下方;另一种为真性直肠阴道隔内异症,即病灶位于腹膜外,在直肠阴道隔 内,子宫直肠陷凹无明显解剖异常。

  4.其他部位的内异症:

  其他部位的内异症可累及消化、泌尿、呼吸系统,可形成瘢痕内异症及其他少见的远处内异症等。

  温馨提示:子宫内膜异位症一大典型特征就是不孕,这是造成不孕症的重要原因之一。在其四种分类中,每一种都有造成不孕的可能,在诊断时应明确发病类型,对症治疗。

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